버거씨 병 (폐색성 혈전맥관염) 정의, 증상, 관리

안녕하세요. 열정만두입니다.
요즘 생활을 하다가 문득문득 제가 중환자실에서 일 했을 때가 떠오르곤 합니다. 조금 힘든일이 있을 때마다 그래도 중환자실에서 일할 때보다는 편하다는 생각으로 힘든일을 이겨내려고 하니 자연스럽게 옛 기억이 떠오르는 것 같습니다. 제가 중환자실에서 일할 때 많이 봤던 환자 케이스 중 하나가 바로 '폐색성 혈전맥관염', 우리들에게 '버거씨 병'이라고 더 잘 알려진 질병이었습니다. 그래서 오늘은 버거씨 병의 전반적인 사항에 대해 소개해 드리고자 합니다.

1. 버거씨 병 원인

- 20~40세 남성에게 호발, 가족력, 유전적 소인, 흡연

2. 버거씨 병 정의

- 버거씨 병이란 상하지 원위부의 중간크기의 동정맥을 침범하는 염증성 폐쇄성 장애입니다. 이는 혈관의 외벽에서부터 염증성 진행이 시작되어 내벽까지 확대되고, 혈관 외벽에 섬유소와 반흔을 남길 뿐 아니라 동정맥에 혈전을 형성하여 혈관을 폐색시켜 통증을 유발하는 질환입니다.

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3. 버거씨 병 증상

- 말초혈관의 폐쇄로 하지 피부의 창백, 검붉은 색의 발적 상태가 나타납니다.
- 추위에 노출 후 나타나는 통증과 폐쇄에 의한 허혈로 안정시에도 통증이 나타납니다.
- 감각이상이나 무감각증이 발생하고, 침범된 부위의 궤양, 맥박의 소실등이 발생합니다.

4. 버거씨 병 관리

1) 똑바로 눕는 자세를 유지합니다.

- 누워서 잘 때 똑바로 눕는 자세를 유지합니다. 다리를 상승시키면 동맥 순환이 감소되고, 다리를 내리면 정맥 귀환이 감소되기 때문에 똑바로 눕는 자세가 혈액순환을 가장 증가시켜주는 체위입니다.

2) 부동 자세, 다리를 꼬는 자세를 피합니다.

- 몇분 이상 한 체위로 서 있는 것, 무릎에 다리는 포개고 앉는 것, 다리를 꼬는 자세를 피하도록 합니다. 이러한 자세는 동맥이나 정맥의 순환부전을 이끄는 자세 입니다.

3) 추위를 제한하고 보온해 줍니다.

- 추위와 오한은 체온 보존을 위해 혈관을 수축시켜 순환 부전을 촉진하기 때문에 추운 날에는 보온에 신경 쓰도록 합니다.

4) 직접적 열요법은 금지입니다.

- 손상된쪽의 보온을 중시한다고 해서, 뜨거운 물주머니, 전기담요, 더운물에 담그는 등의 행위를 행해서는 안됩니다. 순환부전 환자는 감각 저하를 경험하기 때문에 환자에게 직접적 열은 조직 손상과 화상을 유발 할 수 있습니다.

5) 금연, 금주 합니다.

- 담배의 니코틴과 카페인은 교감신경을 항진시켜 혈관을 수축합니다.

6) 딱딱한 구두는 신지 않습니다.

- 딱딱한 구두는 발에 손상을 유발하므로 발에 잘 맞고 편한 운동화를 착용합니다.

7) 이미 궤양이 생긴경우 많이 걷지 않습니다.

- 혈류 부족으로 궤양이 생겼을 때, 걷게 되면 조직에 부적절한 산화로 조직 손상을 유발합니다.

버거씨병은 발에 주로 나타나기 때문에 병이 발병된 경우 일상생활에 매우 불편함을 초래 할 수 있을 뿐 아니라, 수술 이후 중환자실에 입원해서 경과를 지켜봐야 할수도 있는 무서운 병입니다. 평상시 혈액순환이 좋지 않은 편이라면 혈관 건강을 위해 체중감량, 운동, 항상화제 섭취, 금연, 금주로 건강에 신경써야 할 것 입니다. 특히 흡연이 큰 영향을 미치는 질병이기 때문에 흡연자인데 버거씨병의 가족력이 있다면 반드시 금연해야 할 것입니다. 이상 버거씨 병에 관한 포스팅 글을 마치도록 하겠습니다.